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在急诊科呆的十来天,基本上韩玲也了解了叶南地能力,所以现在来了病人一般都是叶南去看,看完有觉得不清楚的地方就让韩玲再去看一遍,所以韩玲现在也真是乐得轻松。
一心一意地努力工作。
但是病人的针打下去半个小时候之后,护士又来召唤
:“叶医生,刚那个病人仍然是疼痛不止,还需要用其他药
么?”
护士在一旁听得频频
,等叶南说完之后,又复述了一遍,等叶南确定没错之后,才开始去治疗室
药准备。
这天又是韩玲的主班,不过她现在可是一脸惬意地坐在办公室,看着杂志,喝着
茶,把刚来的一个病人又丢给叶南去
理了。
这个阿托品是一个解痉的
效药
,平时主要是用来对付各
剧烈的痉挛
的腹痛之类,还有一个作用就是用来治疗有机磷农药中毒。
听的病人的述说,叶南心里也有了些底,便让病人忍着疼,平躺着,曲起双
,摆好
格检查的
位,先听了听心肺,没有什么问题,然后
了下腹
,在病人的左侧输
的位置,有中度的压痛,再轻叩了下左肾区,有轻微的叩击痛!
听得病人没有
,叶南也无奈,这下一定得等病人有
了才能确诊,只好先
一个心电图看,虽然叶南肯定这个病人百分之九十九没有心脏问题,但是他还是必须要
一下,以防万一。
叶南斟酌了下,决定还是先让病人去
一个B超看,毕竟如果没有确实的诊断依据,是无法使用
效止痛药
的!
需要
一个双肾输
B超确定一下就可以了,叶南问了病人现在有没有
胀的
觉,因为
这个
系统的B超,病人一定要
胀才可以
清楚,不然是
不
来的。
一般来说,使用这个两个药
,对于那些普通的结石疼痛都会有一定的止痛效果,而一般不会
现其他的问题。所以叶南在没有确诊以前,使用这
相对不会影响后续检查的
效止痛药
。
而叶南这个时候,正气
吁吁地提着个心电图机
病房去给这个腹痛的病人
检查。
见得心电图没有问题,叶南才转
对一旁的护士
代
医嘱
:“阿托品1mg肌注,黄
酮40mg肌注立即!挂一瓶氧氟沙星,再
一个血常规,E4A,肾功能!”
毕竟要在这里站稳脚跟可不是件容易地事情,虽然现在有黄教授罩着,但是以后可不能只靠着黄教授啊,自己还是要有些本事,才能混得下去。
而病人此时疼痛难忍,正在床上直打
了,赶忙答
:“医生,我首先肚
痛的时候已经拉掉了
,现在不胀,您先给我止痛吧,我都要痛死了!”
凭借着这几个症状和
征,叶南沉思了下,病人系突发腹痛,并向会
放
,且伴有恶心呕吐,
查左输

压痛,左肾区叩击痛,那么综合起来,很明显就是一个输
结石。
叶南眉
一皱,病人用这两
药
都还没有办法止住疼痛么?那么就必须使用杜冷丁止痛了,只是这
止痛药
是属于麻醉药品一类,在诊断不明的情况下是慎用的!
而黄
酮是雌激素类的药
,这里它有一个特殊作用,就是也可以用于结石的解痉止痛。
这个病人是刚刚因为突发腹痛
来的,现在正疼得在病床上直打
,喊爹叫娘的。叶南赶
仔细的问了下情况,这个病人年龄四十岁,于半个小时前突发左腹
疼痛,并且牵扯着下
疼痛,且腹痛剧烈,伴有恶心已经呕吐等。
如果使用了的话,当时是很简单地止住了疼痛,但是很有可能会隐藏病人的病情,万一要是病人并不是结石所引起,那么必然会对下一步病情诊断造成影响。
好不容易让在床上痛得翻来
去的病人忍着安静下来,利落地
了一个心电图,呃…很正常!
想罢,便对护士
代
:“5%
糖250ml加维生素K3二十毫克,静滴,并要求病人
上完成B超检查!”